Nietrzymanie moczu u kobiet – przyczyny, leczenie, rodzaje
Nietrzymanie moczu, fachowo zwane inkontynencją, dwa razy częściej dotyka kobiety niż mężczyzn. Zwykle jest to tzw. wysiłkowe nietrzymanie moczu, czyli wyciek niewielkich ilości moczu podczas wysiłku fizycznego, kichania, kaszlu czy śmiechu, spowodowane osłabieniem mięśni dna miednicy. Sprawdź, jakie są inne przyczyny nietrzymania moczu u kobiet i jak skutecznie radzić sobie z tym problemem.
Szacuje się, że nawet co piąta kobieta po 40. roku życia i aż co druga po 80. r.ż. cierpi na nietrzymanie moczu. Problem dotyczy też znacznie młodszych kobiet, bowiem jedną z przyczyn inkontynencji jest ciąża i poród. Inne czynniki sprzyjające nietrzymaniu moczu to m.in. otyłość, menopauza, palenie papierosów.
Czytaj też: Nietrzymanie moczu – 3 fakty na temat pielęgnacji skóry przy NTM
Rodzaje i przyczyny nietrzymania moczu
Wysiłkowe nietrzymanie moczu – występuje przy osłabionych mięśniach dna miednicy (mięśniach Kegla), których zadaniem jest m.in. kontrolowanie oddawania moczu przez zaciskanie cewki moczowej. Mocz wycieka z pęcherza, gdy rośnie w nim ciśnienie – np. podczas wysiłku fizycznego (stąd nazwa tego typu inkontynencji), kichania, kaszlu, śmiechu. Kiedy i dlaczego mięśnie Kegla ulegają osłabieniu? Główne przyczyny problemów z mięśniami Kegla to:
- wiek – z czasem mięśnie w naturalny sposób stają się słabsze;
- niedobór estrogenów związany z menopauzą;
- ciąża i poród, zwłaszcza siłami natury;
- dźwiganie ciężarów;
- przewlekły kaszel;
- przewlekłe zaparcia.
Nietrzymanie moczu z naglącym parciem – przyczyną jest nadmierna aktywność mięśni pęcherza moczowego. Objawia się bardzo silnym i nagłym parciem na pęcherz, często w nocy, po czym w ciągu kilku sekund dochodzi do wypływu dużej ilości moczu. Może się zdarzyć w czasie orgazmu. Powodem tego typu inkontynencji może być zapalenie pęcherza, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, ale często przyczyna jest trudna do ustalenia.
Nietrzymanie moczu z powodu przepełnienia pęcherza – ten typ rzadko występuje u kobiet, częściej dotyczy mężczyzn z powiększoną prostatą. Przyczyną jest utrudniony odpływ moczu z pęcherza, np. przez zagięcie cewki spowodowane obniżeniem dna miednicy. Pęcherz jest wtedy przepełniony i bardzo rozciągnięty, a mocz bezwiednie wycieka.
Oprócz tego u części kobiet zdarza się okresowe, przemijające nietrzymanie moczu. Może być ono spowodowane zapaleniem pęcherza albo nadużywaniem produktów, które działają drażniąco na pęcherz (alkohol, kofeina, cytrusy). Problemy z trzymaniem moczu mogą też wywołać niektóre leki (moczopędne, zwiotczające mięśnie).
Leczenie nietrzymania moczu u kobiet
Przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu podstawowym środkiem jest wzmocnienie mięśni Kegla. Można je łatwo wyczuć, przerywając podczas sikania strumień moczu.
Ćwiczenie wykonuje się z lekko uchylonymi kolanami, w dowolnej pozycji – siedzącej, stojącej, leżącej. Najpierw należy zaciskać mięśnie powoli (licząc do 5), a następnie je rozluźnić – powtórzyć 4-5 razy.
Drugą serię zaciśnięć wykonuje się szybciej (licząc do 2) i również powtarza się 4-5 razy, i tak na zmianę przez 5 minut, co najmniej 3 razy dziennie, a najlepiej 6-10. Ćwiczenia trzeba wykonywać regularnie, również po ustąpieniu nietrzymania moczu, wtedy dają najlepsze efekty.
Przykładowe ćwiczenia na nietrzymanie moczu
Inne metody wzmacniania mięśni dna miednicy to elektrostymulacja i biofeedback. Gdy ćwiczenia okazują się nieskuteczne, stosuje się chirurgiczne metody leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu – np. zabieg podwieszenia szyi pęcherza moczowego czy wszczepienie pod cewkę moczową syntetycznej taśmy, która pobudza produkcję kolagenu, co daje efekt podparcia cewki i zatrzymuje niekontrolowany wyciek moczu.
W przypadku nietrzymania moczu z naglącym parciem na pęcherz oprócz ćwiczeń mięśni Kegla wykonuje się też trening pęcherza. Gdy ćwiczenia są nieskuteczne, stosuje się leczenie farmakologiczne, a gdy i ono zawodzi – leczenie chirurgiczne.
Czytaj też: Nietrzymanie moczu u mężczyzn
Dieta a nietrzymanie moczu u kobiet
Kobiety zmagające się z problemem nietrzymania moczu są bardziej narażone na infekcje układu moczowego, dlatego należy pamiętać o wypijaniu odpowiedniej ilości płynów (1,5-2 l dziennie). Ważne jest też stosowanie diety zapobiegającej zaparciom. Powstrzymywanie się od picia, chociaż może doraźnie pomóc, nie rozwiązuje problemu. Pomocne jest też picie soku z żurawiny, która zapobiega rozwojowi bakterii w pęcherzu. Warto ograniczyć spożywanie produktów działających drażniąco na pęcherz (kofeina, alkohol, ostre przyprawy).
Preparaty na problemy pokarmowe
Nietrzymanie moczu – jak sobie radzić z podrażnioną skórą i brzydkim zapachem?
Niezależnie od przyczyny, nietrzymanie moczu nie jest dolegliwością, która musi ograniczać twoją aktywność i życie towarzyskie. W łagodzeniu dokuczliwości inkontynencji (podrażnienie skóry, która ma ciągły kontakt z moczem, brzydki zapach) bardzo pomocne są specjalne wkładki i pieluchomajtki dla dorosłych. Dostępne są w różnych rozmiarach i stopniach chłonności. Mają wkład neutralizujący zapach moczu i nie zawierają lateksu, dzięki czemu nie powodują odparzeń.
Czytaj też:
