Rodzaje przepuklin

Istnieje kilka rodzajów przepuklin. Najbardziej znane to: przepuklina nabyta i wrodzona oraz zewnętrzna i wewnętrzna.

Przepukliny: podział ze względu na czas pojawienia się, umiejscowienie oraz objawy, które wywołują

Przepukliny mogą pojawić się zarówno u niemowląt, jak i u osób dorosłych. Są umiejscowione wewnątrz jam ciała bądź widoczne na zewnątrz, pod skórą. Wyróżnia się też przepukliny uwięźnięte oraz zadzierzgnięte.

Przepuklina oznacza przemieszczanie się narządów bądź tkanek poza jamę ciała, w której naturalnie są umieszczone. Można je leczyć operacyjnie bądź poprzez zastosowanie tzw. pasów przepuklinowych.

Przepukliny wrodzone i nabyte

Pierwszy podział przepuklin obejmuje czas, w którym się pojawiły. Są to przepukliny wrodzone oraz nabyte. Wrodzone są zauważalne u dzieci zaraz po porodzie bądź u niemowląt do ukończenia 6. miesiąca życia. Natomiast przepukliny nabyte można zaobserwować w późniejszym okresie życia. Zazwyczaj powstają na skutek zwiększonego ciśnienia w śródbrzuszu, np. po operacjach.

Przepukliny zewnętrzne i wewnętrzne

Następne rodzaje przepuklin to przepukliny zewnętrzne i wewnętrzne. Te pierwsze są widoczne pod skórą i pojawiają się po zewnętrznej stronie jamy brzusznej. Zalicza się do nich z reguły najczęściej występujące przepukliny takie jak: przepuklina pachwinowa, udowa oraz pępkowa. Są one leczone za pomocą zastosowania pasa przepuklinowego. Z kolei przepukliny wewnętrzne powstają w zachyłkach lub innych jamach ciała niż powinny się naturalnie znajdować.

Przepukliny odprowadzalne i nieodprowadzalne

Przepukliny można podzielić także ze względu na ich zachowanie. Odprowadzalne powracają do prawidłowego położenia w jamie brzusznej. Może się to stać na samoistnie bądź też na skutek nacisku. Są one położone w worku przepuklinowym. Natomiast nieodprowadzalne znajdują się pomiędzy workiem przepuklinowym a jego zawartością, czyli poza jamą brzuszną. Mogą się pojawić w wieloletnich przepuklinach pooperacyjnych bądź pachwinowych. Nie towarzyszą im żadne dodatkowe dolegliwości.

Przepukliny uwięźnięte

Następny rodzaj przepuklin to tzw. przepukliny uwięźnięte, w których zawartości nie ma pasażu jelitowego. Pojawiają się ze względu na nagły wzrost ciśnienia w śródbrzuszu. Zawartość jamy brzusznej, która przedostaje się do worka przepuklinowego, jest tak duża, że nie ma możliwości cofnąć się do wnętrza brzucha. Może być to związane z kaszlem, wysiłkiem fizycznym, parciem na stolec bądź mocz, a także z urazem. Przepuklina uwięźnięta objawia się podwyższeniem tętna, zwiększonym poziomem białych krwinek, wymiotami, silnym, nachodzącym falami bólem brzucha oraz wzdęciami. Oprócz tego dochodzi do zaczerwienienia skóry w okolicy uwypuklenia, które sygnalizuje powstanie przepukliny. Wyróżnia się m.in. przepuklinę uwięźniętą Richtera lub Littrego. Charakteryzuje ją zakleszczenie części ściany jelita, które nadal pozostaje drożne. Chory odczuwa jednak bóle brzucha i wymioty.

Przepukliny zadzierzgnięte

Ostatnim rodzajem przepukliny jest przepuklina zadzierzgnięta. Pojawia się na skutek uwięźnięcia przepukliny, kiedy dochodzi do zaciśnięcia krezki jelita. Jest to związane z jego niedokrwieniem, a następnie - martwicą tego odcinka. Konsekwencją przepukliny zadzierzgniętej jest mechaniczna niedrożność jelita.

Agnieszka Wadowska